陳光委員：

　　您提出的“關(guān)于做好慢病管理、多角度完善我市慢病管理體系的建議”收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　慢性病管理工作是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目重要組成部分，做好慢性病管理工作，是提高居民健康水平和促進社會經(jīng)濟發(fā)展及社會穩(wěn)定的重要措施。我縣在慢病管理方面主要采取以下措施：

　　一、成立慢病管理中心

　　我縣在縣中醫(yī)醫(yī)院成立了慢病管理中心，秉承“中西醫(yī)并重”的發(fā)展方針，創(chuàng)新慢病管理模式，通過移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，做好以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中為主要病種的管理工作。

　　二、加強健康宣傳科普

　　各醫(yī)院利用各宣傳節(jié)點，緊扣宣傳主題開展慢性病系列宣傳日活動。如今年10月8日“全國高血壓日”,以“血壓要知曉、降壓要達標(biāo)”為主題開展了廣泛宣傳；在10月29日“世界卒中曰”,以“警惕卒中癥狀、盡早識別救治”為主題開展了宣傳；在11月14日“聯(lián)合國糖尿病日”,以“人人享有糖尿病健康管理”為主題進行了宣傳。

　　各醫(yī)療機構(gòu)緊緊圍繞主題，深入解讀和宣傳核心信息及知識要點，開展相關(guān)知識進社區(qū)、進企業(yè)、進鄉(xiāng)村、進家庭等宣傳活動。積極倡導(dǎo)“每個人都是自己健康第一負責(zé)人”的理念，廣泛傳播心腦血管疾病、糖尿病等重大慢性病防治知識。通過提高群眾參與度，切實提升全民慢性病防治等健康知識知曉率，增強居民平衡膳食、促進健康的能力。

　　三、多形式多維度開展慢病管理工作

　　一是全縣15家基層項目承擔(dān)機構(gòu)通過日常門診、健康體檢、建立健康檔案等途徑，加大高血壓、糖尿病者篩查力度，準(zhǔn)確掌握患病情況，及時將發(fā)現(xiàn)的患者納入健康管理。

　　二是對轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上的高血壓患者進行同型半胱氨酸檢測篩查共計2645余人次，對hcy≥10umol/L自愿入組人員結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理平臺”，對其進行分類管理，給予管理全面線上、線下一體化慢病防治。目前H型高血壓惠民項目已順利開展，至今入組361人，項目用藥“依那普利葉酸片”已發(fā)放近1600盒，做到最大程度便民、利民、惠民，使香河的廣大群眾切切實實的得到實惠。通過該項目將縣域內(nèi)H型高血壓患者實行閉環(huán)管理，從而降低轄區(qū)居民腦卒中發(fā)病率。

　　三是組織相關(guān)人員認真學(xué)習(xí)《國家基層高血壓防治管理指南》《國家基層糖尿病防治管理指南》，抓緊抓好高血壓和糖尿病在線學(xué)習(xí)和醫(yī)防融合相關(guān)知識技能培訓(xùn)，做到應(yīng)培盡培，應(yīng)會盡會，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，高血壓和糖尿病患者規(guī)范服務(wù)率均達到60%以上。

　　香河縣人民政府

　　2022年7月9日